患者腹膜后巨大腫瘤大部分位于骶前，該部位手術(shù)完整切除腫瘤難度大，易出血，難止血，腫瘤區(qū)域大量神經(jīng)分布，術(shù)后易引起大小便障礙、性功能障礙等?？浦魅螚盍⑿轮魅吾t(yī)師就患者病情向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)后，院領(lǐng)導(dǎo)指示由醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)多學(xué)科會(huì)診，術(shù)前經(jīng)我院普外科、骨科、麻醉科、輸血科、放射科、腫瘤內(nèi)科等多學(xué)科會(huì)診術(shù)前討論，充分圍手術(shù)期準(zhǔn)備，泌尿外科制定完備的手術(shù)方案及手術(shù)中預(yù)案。手術(shù)由楊立新主任醫(yī)師主刀，孫文淇副主任醫(yī)師、胡躍世副主任醫(yī)師、冀明陽(yáng)住院醫(yī)師為助手，在手術(shù)二部劉書(shū)玉主任李萍護(hù)士長(zhǎng)的大力配合、骨科湯立新主任、普外科劉馳主任協(xié)助下，順利完整切除。術(shù)中情況如下。  

病理結(jié)果：腫物大小19x20x10cm。經(jīng)免疫組化后診斷為神經(jīng)鞘瘤。  

患者術(shù)后排尿、排便功能正常，腎功能恢復(fù)正常，晨勃正常，臨床治愈出院。

腹膜后惡性腫瘤占成人軟組織惡性腫瘤的10% ~ 15%，每年大約有1000例新增患者。由于這些腫瘤早期不出現(xiàn)癥狀，直到疾病后期才會(huì)出現(xiàn)，所以患者的生存率很低。腹膜后惡 性腫瘤在出現(xiàn)癥狀前已經(jīng)長(zhǎng)得很大，這些腫瘤可以侵犯周?chē)钠鞴倌I臟、結(jié)腸、胰腺和脾臟最常受累。有一半腫瘤在診斷時(shí)大小已超過(guò)20cm。CT引導(dǎo)下的活檢是確診的重要方法。

在多學(xué)科(血管外科醫(yī)生、放射腫瘤專(zhuān)家)輔助下，手術(shù)目標(biāo)是在沒(méi)有假囊破裂的情況下，腫瘤切緣無(wú)腫瘤組織。2021年度泌尿外科成功手術(shù)治療腹膜后腫瘤8例。

泌尿外科 楊立新