隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，學(xué)科分類(lèi)越來(lái)越細(xì)，不同專(zhuān)科的醫(yī)生對(duì)其他領(lǐng)域不甚了解，不利于患者得到綜合診療。多學(xué)科診療模式是由多學(xué)科專(zhuān)家共同討論，像“私人訂制” 一樣為患者制定科學(xué)、合理、規(guī)范的個(gè)性化診療方案，改善患者的預(yù)后。我院泌尿外科在這方面做了一些有益的嘗試。

        患者管某，男，右側(cè)腎臟上面長(zhǎng)了一個(gè)約 20 厘米的巨大腫瘤，由于手術(shù)難度大，多家醫(yī)院均不敢接收， 輾轉(zhuǎn)來(lái)到我院泌尿外科找到劉磊副主任醫(yī)師。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，腫瘤位于腎的前上方且體積巨大，將下腔靜脈、腎臟動(dòng)靜脈深深的掩蓋在腹膜后的深部，下腔靜脈、十二指腸等重要臟器可能有粘連、受侵，大出血、副損傷可能性較大，手術(shù)難度較高。對(duì)于這種病例，多學(xué)科診療模式的優(yōu)勢(shì)就顯現(xiàn)出來(lái)了。劉磊副主任醫(yī)師請(qǐng)醫(yī)務(wù)科召集了放射科、CT 室、普外科、腫瘤科、心臟外科、血管外科、輸血科、麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)科等相關(guān)科室共同為患者制定治療方案。經(jīng)過(guò)將近一個(gè)小時(shí)的討論，一個(gè)詳細(xì)的治療方案被制定出來(lái)：術(shù)前先行右腎動(dòng)脈介入栓塞以減少術(shù)中出血， 然后 24 小時(shí)內(nèi)行開(kāi)放的腎腫瘤根治手術(shù)，其他如術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉和手術(shù)器械的選擇、術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案、術(shù)后監(jiān)護(hù)措施等均做了詳細(xì)的安排。

        充分細(xì)致的準(zhǔn)備為手術(shù)的順利實(shí)施打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。到了手術(shù) 這一天，病人先在放射科導(dǎo)管室行右腎動(dòng)脈的介入栓塞治療，然后隨即被送入手術(shù)室。手術(shù)由我科劉磊醫(yī)師和肝臟普外科劉馳醫(yī)師共同主刀，僅用一個(gè)多小時(shí)就從腎周筋膜外將腫瘤順利切除，術(shù)中出血量不足 50 毫升，患者現(xiàn)在已經(jīng)痊愈出院。

        這例巨大腎腫瘤患者的成功救治，得益于我院精湛的技術(shù)水平和多學(xué)科專(zhuān)家的緊密協(xié)作，而這兩點(diǎn)正是我院在豫西南醫(yī)療市場(chǎng)中無(wú)可替代的優(yōu)勢(shì)?？梢灶A(yù)見(jiàn)，多學(xué)科診療模式必將在以后的工作中得到更多的應(yīng)用。最后，也感謝為這次手術(shù)操心費(fèi)力的各個(gè)科室，你們是手術(shù)順利實(shí)施的強(qiáng)大保障！