一個走路較晚，步態(tài)異常，開始走路時步態(tài)不穩(wěn)呈蹣跚、搖擺或搖動步態(tài)；雙側者為鴨行步態(tài)，肢體不等長，軀干呈代償性側彎的兒童，很可能是一個先天性髖關節(jié)發(fā)育不良的兒童，如果不能早期得到診斷和治療，該病變將繼續(xù)發(fā)展直至髖關節(jié)完全脫位或早期出現(xiàn)髖關節(jié)退行性變化，嚴重影響人們的行走步態(tài)，最終導致四大晚期并發(fā)癥：慢性疼痛 、早期骨關節(jié)炎、步態(tài)異常和肢體短縮，這將影響人們的日常生活，降低了人們的生活質量。
如何才能避免晚期并發(fā)癥的發(fā)生呢？我們需要做到早期診斷，早期治療。對于小于6月的兒童，尤其是4月以下的兒童，超聲波能夠明確地體現(xiàn)出影像學的優(yōu)勢。6個月以上的兒童可以通過體檢，如Oltolanni試驗，Balow試驗，以及X線檢查測量等獲得確診。在不同的時期有不同的治療方案，從出生到成年均有治療方案可以保留髖關節(jié)的功能，免除關節(jié)置換，2歲以內可以行閉合復位、石膏固定，2-8歲可以行切開復位，成年以后的髖臼周圍截骨術（GANZ截骨）等，難度高，風險大，但效果好，我科已經開展。還有類似的疾病，如兒童的股骨頭骺骨軟骨炎，也稱兒童股骨頭壞死，也有很多的手術干預的治療方法，如三聯(lián)截骨、Salter截骨等，我科均已開展;成人股骨頭壞死，根據疾病發(fā)現(xiàn)的早晚，不同的病理時期可以采取不同的治療辦法，如早期的扶拐、免負重等保守治療以及中期的髓芯減壓支撐體固定、鉭棒、帶血管骨移植等等。股骨頸骨折，最重要的一點就是精準的骨折復位，采用合適的內固定方式，骨折的不愈合率為2-10%，股骨頭壞死的幾率為16-25%,大多數(shù)股骨頸骨折是可以獲得保髖治療的,當然還要看患者的具體病情具體分析，還要參考患者及家屬的意愿來選擇治療方案。對于膝關節(jié)單間室的骨性關節(jié)炎，根據患者的意愿及病情，可以選擇脛骨高位截骨，根據“膝關節(jié)不均勻沉降理論”采取腓骨離斷進行治療等。髕股關節(jié)炎，則可以通過改變生活、工作習慣，相應藥物治療，以及軟骨移植等微創(chuàng)手術治療，也可獲得較好的效果。
總之，最終是否能進行保留關節(jié)治療，要根據患者的疾病發(fā)現(xiàn)早晚、年齡、病理時期、患者的意愿以及經濟條件等共同來決定，治療過程是一個精準治療的過程。