經(jīng)支氣管鏡超聲診療術(shù)（EBUS）分為兩種，一種在支氣管鏡前端安裝超聲探頭的專用超聲支氣管鏡，另一種為通過電子支氣管鏡活檢孔置入超聲探頭超聲診療術(shù)，結(jié)合專用的吸引活檢針、活檢鉗、細胞刷等，可在實時超聲引導下行經(jīng)支氣管針吸活檢、刷檢、鉗檢，搭載的電子凸陣掃描的彩色能量多普勒同時可幫助確認血管或肺外周病變的位置，防止誤穿血管。EBUS－TBNA/GS的主要適應(yīng)證為（1）肺癌患者淋巴結(jié)分期；（2）肺內(nèi)腫瘤的診斷；（3）診斷不明原因的肺門和/或縱隔淋巴結(jié)腫大；（4）縱隔腫瘤的診斷；（5）肺外周病變的診斷。

圖①右上葉電子支氣管鏡下表現(xiàn)；      圖②超聲下可見“荷包蛋樣”改變，經(jīng)病理證實為肺腺癌。

        我科于2015年初引進奧林巴斯BF-290電子支氣管鏡系統(tǒng)，開展了窄光廣譜成像鏡下診斷技術(shù)，提高了管壁浸潤型肺癌的診斷率。近期在院領(lǐng)導、設(shè)備科大力支持下，結(jié)合我科已有BF-290電子支氣管鏡平臺，利用奧林巴斯公司超聲內(nèi)鏡備品，成功為10余名肺外周病變、肺管外型病變患者明確了病理學診斷。典型病例：患者劉某，女，因痰中帶血入住我科，胸部CT示右肺上葉混合型占位并周圍多發(fā)子灶形成，考慮為外周病變，如采用以往的CT引導下經(jīng)皮肺穿刺術(shù)無法確定穿刺路徑，PET-CT無法明確病理學診斷，普通電子支氣管鏡檢查未見明顯異常，采用電子支氣管鏡超聲引導下進行針吸活檢、鉗檢、刷檢術(shù)，術(shù)后病理證實為右肺原發(fā)性腺癌。
此項技術(shù)的開展是繼鄭州大學第一附屬醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院、河南省腫瘤醫(yī)院后河南省第四家、地市級醫(yī)院中第一家開展此項診療術(shù)的醫(yī)院，顯著提高了我院對肺外周病變及縱膈病變的病理診斷率。
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